他汀可以隔一天吃一次吗？

2019/12/4 11:12:00来源：郭艺芳心前沿

他汀是临床最常用的降胆固醇药物，对于预防动脉粥样硬化斑块以及冠心病、心肌梗死、脑梗死等疾病的发生发展有非常可靠的疗效。积极应用他汀以及其他降胆固醇药物，把胆固醇降低到足够低的水平，还有可能使已经形成的动脉粥样斑块缩小甚至消失。所以对于已经发生心脑血管疾病或者胆固醇增高的病人，长期坚持他汀治疗非常重要。

有的人经过他汀治疗后胆固醇得到满意控制，问能否改成隔一天吃一次？一般不要这样做。减少用药次数或者用药量会降低治疗强度，胆固醇水平会再次升高，心脑血管会重新受到威胁。

少数情况下，有的人服用他汀后有肝脏或者肌肉等不良反应的发生，对于这些患者可以考虑减少他汀剂量或者隔天一次用药。由于不同他汀的半衰期（可以简单理解为药物在血液中存在的时间）有明显不同，若需要隔天一次用药，建议选择半衰期较长的他汀，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀或者氟伐他汀缓释剂，这样的话可以保证药物在较长的时间内持续发挥降胆固醇作用。

必须再次强调，如果没有不良反应，应该坚持每天一次吃他汀，不要偷懒，不要怕麻烦，毕竟这是预防心脑血管病发作的最重要的手段之一。

（河北省人民医院郭艺芳）