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功能性腹胀的药物选用

2019/10/15 14:02:42来源:村医之家作者:高丽丽

功能性腹胀是消化系统临床常见疾病,属中医学“腹胀满病”范畴,其是指反复发作的腹部胀满感、压迫感或气体堵胀感(功能性腹胀),和/或可观测到(客观的)腹围增大(功能性腹部膨胀),易受到各种致病因素如情志、饮食、生活环境等的影响而出现病情反复。


功能性腹胀辨证分型为肝郁气滞证、脾胃湿热证、饮食停滞证、寒热错杂证、脾虚湿阻证、中焦虚寒证、肠燥津亏证。


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西医治疗多以调节胃肠动力、纠正内脏感觉过敏、改善中枢情志、调节肠道菌群为主。


西药用药主要有缓泻剂如PEG电解质溶液等;促分泌剂如鲁比前列酮、利那洛肽等;减少气体的药物如二甲硅油、α-半乳糖苷酶等;解痉剂如薄荷油等;抗抑郁药物如地昔帕明、西酞普兰等;促动力药物如新斯的明、溴吡斯的明等;益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等;抗生素如利福昔明等。


另外,洋葱、生姜、薯类、生蒜、甜食、豆类、面食含有可大量产生氢、二氧化碳和硫化氢等气体的成分,应减少摄入;适当增加膳食纤维的摄入;戒烟忌酒;避免长期不大便,导致肠道产气增多;尽可能减少使用导致腹胀的药物如喹诺酮类药物(如诺氟沙星、环丙沙星等)、抗精神病药物(如氯丙嗪、奋乃静、阿米替林、卡马西平、丙米嗪、苯巴比妥等)、抗凝剂(如华法林、双香豆素等)等;多运动,养成规律的排便习惯及保持良好的心态。



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