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胰岛素快用完时血糖升高的原因排查

2018/8/20 14:28:33来源:糖尿病天地作者:hernanxu

       生活中,有不少糖友反映,每次胰岛素(不管是胰岛素笔芯还是瓶装胰岛素)快用完时,血糖总会比平时高一些,等到换了新的胰岛素,血糖又会降下来。这是怎么回事?

 

  大家知道,胰岛素是身体分泌的一种激素,属于小分子蛋白质,所以会面临失活的问题。影响胰岛素效力最重要的因素之一就是温度。如果保存和使用方法不当,即便仍在有效期,胰岛素制剂的效力也会降低。需要提醒大家的是,开封后的胰岛素药液室温(25摄氏度以下)下通常在4周内(不同产品的说明书上标注的这个时间有所差异,但最多不超过42天)可以保持效力稳定,但夏季室温常常较高,保存时间最好再缩短一些。


       临床上,很多胰岛素每日用量较少的糖友,尤其是使用瓶装胰岛素(胰岛素含量比笔芯高)的糖友,舍不得丢弃到期未用完的胰岛素,其胰岛素的使用时间都会超过4周,有的甚至超过6周。使用效力降低的胰岛素制剂,血糖自然会比平时高一些。因此,为了血糖的稳定和个人安全,建议大家按照说明书规定的时间更换新的胰岛素。


        有些糖友夏天会把正在使用的胰岛素放在冰箱冷藏,觉得这样可以延长使用时间,其实如果室温不超过30摄氏度,冷藏的意义不大还会增加注射疼痛,室温超过30摄氏度时,应将胰岛素冷藏,注射前可将其放在手掌间滚动,使其回暖,以减少注射不适感。

  

       最后要提醒使用预混胰岛素的糖友,预混胰岛素每次注射前都要充分混匀,这样才能获得稳定的药效,当胰岛素剩余较少时,需要更长时间的翻转和/或滚动才能使其充分混匀。预混胰岛素笔芯需要至少剩余12单位药液,才能保证得到充分混匀。


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