一日查房，主任提问：维生素 B12 和甲钴胺是否属于同一药物，能否相互替代使用呢？
同事们面面相觑，答不上来。回去后查看相关药品说明书，发现说明书并未将两者的关系讲清楚。于是进行了进一步的探究，发现其中大有文章。
维生素 B12 和甲钴胺是同一药物吗？
维生素 B12 即钴胺素，维生素 B12 家族成员主要有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺（1）。从上世纪 30 年代的氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺到上世纪 60 年代的第四代产品——甲钴胺（2）。
通常所说的维生素 B12 一般是指氰钴胺，四者的区别如下图所示：
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