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氨茶碱、左氧氟沙星?联用，我的患者「疯」了

2018/12/22 20:58:11来源：呼吸时间作者：宸子

站友 @5525070 分享了一则亲身经历，患者在联用氨茶碱、左氧氟沙星后出现精神症状。

联用氨茶碱、左氧，病人「疯」了


70 岁老年男性，反复咳嗽、咳痰 30 余年，气促 5 年加重 5 天入院。神志清，桶状胸，双下肺可闻及少量湿性罗音。

血象高，白细胞 1 万 2，入院后予以阿莫西林克拉维酸钾加左氧氟沙星抗感染 2 周，患者咳嗽咳痰好转，轻度气促，活动后加重。

住院第 16 天诉气促加重，患者情绪低落，自认为自己的病治不好了。急复查胸片无气胸，双肺呼吸音粗，闻及散在干罗音，（本人基层无 CT）予以「左氧 0.4+阿莫西林克拉维酸钾 2.4 克 BID+5% GS 250 mL+氨茶碱 0.25+DXM10 mg」。

输液 2 小时后，患者出现烦躁不安，坐卧不宁，不能认人，谵妄状态，约持续 4 小时后进入嗜睡，不进食，尿床，但生命体征稳定，双瞳孔对光反射灵敏，双瞳孔等大等圆，后转上级医院。

补充说明：左氧氟沙星，18 岁以下禁用，60 岁以上慎用。站友分享案例为抛砖引玉，欢迎各位给出真知灼见。

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