输液不简单，溶媒用量需慎重

2018/6/8 23:07:20来源：药品之声作者：宫丽华

静脉滴注是临床上一种常用的重要的给药方式，药效的发挥与溶媒选配密切相关。药品厂家根据药物理化性质不但制订了溶媒品种，还强调了溶媒用量、配置方法，并在药品说明书中作了明确的规定。溶媒用量与药物浓度是配制输液时控制输液质量的重要参数。有些药品说明书未直接规定溶媒用量，而是对配制后的最终浓度、输注时间等作出要求，所以应换算后再根据所需溶媒量进行配制。

一、抗菌药物

1、溶媒用量过少

会使滴注药物浓度过大，使药物不能完全溶解而发生混浊、产生沉淀，不溶性微粒增加，对静脉产生刺激作用，甚至可能对人体造成其他严重危害。

2、溶媒用量过大

会使滴注药物浓度过小，点滴时间过长，血药浓度降低，达不到最低有效浓度，不仅影响疗效，而且增加了过敏反应发生的概率。

例如：青霉素类及头孢菌素类等溶媒量一般选择100-200ml为宜，输注时间控制在0.5-1.0h，对于外科手术的预防用药，β-内酰胺类药物溶媒体积不超过100ml，一般应在30min内给药完毕。

表1：药品说明书中有浓度要求的抗菌药物