PPIs是目前公认的治疗酸相关性疾病最为有效的药物，可用于治疗胃和十二指肠溃疡、胃食管反流?。?strong style="margin: 0px; padding: 0px; -ms-word-wrap: break-word !important; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important;">GERD）、吻合口溃疡、卓-艾综合征（ZES）、胃幽门螺杆菌（HP）感染、应激性溃疡等。其中，雷贝拉唑和埃索美拉唑是临床常用的PPIs，二种药物有哪些不同？

第一代和第二代：

第一代PPIs：奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑。主要经肝药酶CYP2C19 代谢，存在明显的个体差异，药物相互作用多，而且起效慢、抑酸作用较弱。

第二代PPI s：雷贝拉唑、埃索美拉唑，经CYP2C19 代谢的比例都有不同程度的减少，个体差异明显减少，抑酸作用也更强。

服药时间：

胃酸可破坏PPIs，口服制剂均为肠溶片；PPIs属“前体药”，本身无活性，肠道吸收后首选在胃壁细胞中活化，然后与质子泵（H+-K+-ATP酶）结合，抑制胃酸分泌。

晨起时胃壁细胞上新生质子泵最多，因此建议晨起服用；进餐可使质子泵活化，因此建议早餐前0.5～1h服用，如每日2次，另一次应在晚餐前0.5～1h服用。&