患者性别：男 年龄：52岁 职业：干部 婚否已婚 登记号1952726 初诊日期：2010-09-23
主诉：右侧肢体不遂伴混合性失语25天
患者于2010年8月29日因劳累过度突然出现持续神志昏迷，右侧肢体不遂伴语言謇涩，当时无头痛头晕及胸闷憋气、二便失禁等症，遂就诊于天津医科大学总医院，查头颅CT示：左额叶出血，予引流术引流出血30ml，经治病情平稳，为进一步系统诊治收入我病区。患者乘平车入病房，现症：神志清楚，精神弱，呼吸平稳，混合性失语，答非所问，书写阅读理解有障碍，持续右侧肢体不遂，右侧肢体可对抗阻力，但较正常差，腕指活动差，精细动作差。右侧肢体感觉减弱，伴语无伦次，对答不切题，语音欠流利；纳食可，睡眠正常，二便自控，大便略干，日一行。舌红苔白，脉弦滑。
查体及实验室检查(阳性指标)：2010-8-29于天津医科大学总医院查头CT示：左基底节、额叶出血，右侧巴氏征(+)
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