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诊间日记:夏季吹空调,诱发痛风发作,这个诱因常常被忽视

2017/7/27 9:26:50来源:李青大夫作者:李青


今天上午门诊看了三个痛风患者,都是30多岁的小伙子。其中两个是新发生的痛风,一个已经痛了一周了。有人说,冬天是痛风的高发季节,怎么大热的天也有这么多痛风病人呢?


他们三个虽然是不同的职业,而且互不认识,但巧合的是,他们有相似的诱因——饮酒后吹空调。


血尿酸在关节腔内形成尿酸结晶,刺激关节形成无菌性炎症就是痛风(痛风性关节炎)。那么,什么情况下血尿酸容易在关节内形成结晶呢?


首先,持续的高尿酸血症。血尿酸越高,越容易形成结晶,也越容易发生痛风。


其次,尿酸水平波动。血尿酸突然升高或者突然降低,都容易形成尿酸结晶而诱发痛风。常见的情况是,暴饮暴食、大量饮酒后导致血尿酸突然升高诱发痛风,或者大量服用降尿酸药引起血尿酸快速下降,也诱发痛风。


第三,着凉。体温突然下降,尿酸也容易在关节腔内形成结晶而诱发痛风。所以说,寒冷的季节容易发生。典型的情况是,晚上饮酒后双脚不注意保暖,半夜或者凌晨痛风发作被痛醒。


最近天气异常炎热,许多年轻人晚上喝啤酒宵夜,回家后再吹空调,而且通宵的吹,温度设置的还很低。如果双脚露在外面,着凉诱发了痛风。


所以对高尿酸血症患者,夏天吹空调一定要注意温度的设置,不要温度太低,并且注意局部的保暖。有痛风发作病史的人更应该引起注意。


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