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黄疸患者来诊,如何一步步揪出病因

2019/3/31 20:48:41来源:夜诊作者:夜诊君

临床案例

老年女性患者,80岁,身体虚弱,因“全身皮肤黄染3周”前来就诊?;颊?个月前开始排茶色尿液,大便呈灰白色,自觉全身乏力、恶心,食欲不振,体重减轻5kg。体格检查示:慢性病容,无发热,全身皮肤及巩膜黄染。其他检查未见明显异常。


医生考虑为肝外原因所致黄疸,进行相关检查:血常规:血红蛋白132g/L,血小板299×109/L,白细胞5.5×109/L;肝功能:丙氨酸氨基转移酶78U/L ,门冬氨酸氨基转移酶91U/L ,碱性磷酸酶457U/L ,γ-谷氨酰转肽酶356U/L ,总胆红素85μmol/L 

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