患者陈氏，女，44岁，1973年6月生，职员。
初诊：3月7日。双腕部红色丘疹3月余。患者双手腕散见粟粒大红色丘疹，不规则形红斑，范围约4×5cm，稍高出皮肤，部分表面可见细碎鳞屑，未见明显糜烂渗出。稍感瘙痒，无明显疼痛，皮温正常。近1年来月经不规则，目前停经2月余。平素感疲劳、心慌，气短，喜叹气，易烦躁，进食后腹胀。颈肩部疼痛，身体多关节沉重疼痛，双下肢浮肿。面色?白，唇色紫暗，舌淡，苔白厚腻，中有裂纹，双手三部脉均沉、细、涩、缓，沉取无力，其中右关部稍浮。脉诊图如下：
陈斌主任看过病人，诊断为湿疹。
考虑患者年初发病，今年年逢丁酉，木运不足，阳明燥金司天，少阴君火在泉，发病时为初之气，主气厥阴风木，客气太阴湿土，结合大环境与患者自身体质特点，三部脉均沉细涩缓、沉缓，考虑气虚阳虚，细脉主湿，也主血少，涩脉考虑气血运行不畅。气虚虚极，卫外不固，易感受外界风湿之邪，且气虚，津液运化不利，内生湿浊。内经云：“气有余，则制己所胜而侮所不胜。其不足，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。”气虚下陷，火反侮金。“诸痛痒疮，皆属于心”，时火郁而发于肌肤，则为皮疹。治疗上当以益气健脾祛湿，温肾补血润肤，清热解毒止痒为主，予以升陷汤加减。
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来源：村医导刊 □湖南省卫生计生委基层卫生处 王...
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