如果儿童得了湿疹，糖皮质激素能用吗？

2018/5/17 9:49:03来源：郑州大学第三附属医院药学部作者：李晓静

湿疹在儿童属于常见病，并且其发病机制尚不明确。目多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上，由多种内外因素综合作用的结果。湿疹临床表现可以分为急性、亚急性及慢性三期。皮疹一般对称分布、常反复发作，自觉症状为瘙痒，甚至剧痒。

《中国湿疹诊疗指南(2011年)》指出：外用糖皮质激素制剂依然是治疗湿疹的主要药物。轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松乳膏；重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素如哈西奈德、卤米松乳膏；中度湿疹建议选择中效激素如曲安奈德、糠酸莫米松等。儿童患者、面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效。强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周，以减少急性耐受及不良反应。

《规范外用糖皮质激素类药物专家共识（2015）》认为现有证据表明，外用激素依然是治疗许多皮肤病的首选药物，规范应用可以明显提高疗效、减少不良反应并有效减少疾病复发。不正确的使用或不必要的恐惧反而会降低疗效。

因此儿童如果得了湿疹，医生根据病情开具糖皮质激素类药物，只要合理规范使用，安全性较高，大可不必过分担心甚至排斥用药。